Eingewachsener Zehennagel in Starnberg - Unguis incarnatus behandeln

Ein eingewachsener Zehennagel kann bereits bei leichter Berührung, in Schuhen oder beim Gehen deutlich schmerzen. Dabei drückt sich der seitliche Nagelrand in den angrenzenden Nagelfalz. Zunächst entstehen häufig Rötung und Druckschmerz. Bei einer bakteriellen Besiedelung kann sich eine schmerzhafte Entzündung mit Eiter und überschießendem Granulationsgewebe – umgangssprachlich auch „wildes Fleisch“ – entwickeln.

In der Dermatologie am Starnberger See in Starnberg wird der Befund individuell beurteilt. Je nach Ausprägung kommen begleitende desinfizierende Maßnahmen, gegebenenfalls eine zusätzliche Antibiotikatherapie oder bei entsprechender Indikation eine operative Behandlung infrage.

Persönliche Beratung bei eingewachsenem Zehennagel

Sie haben Schmerzen am Nagelrand, eine Entzündung oder wiederkehrende Beschwerden?

In der Privatpraxis in Starnberg kann der Befund untersucht und das weitere Vorgehen individuell geplant werden.

Termin online vereinbaren

Persönliche Beratung bei eingewachsenem Zehennagel

Das Wichtigste in Kürze: 3 Key-Takeaways zum eingewachsenen Zehennagel

  • Früh erkennen: Rötung und Druckschmerz am seitlichen Nagelrand sind typische frühe Zeichen. Bei bakterieller Besiedelung können Eiter und Granulationsgewebe hinzukommen.
  • Therapie nach Befund: Je nach Ausprägung können desinfizierende Umschläge oder Fußbäder, gegebenenfalls Antibiotika und bei Bedarf eine operative Behandlung eingesetzt werden.
  • Gezielte OP-Methode: Bei der seitlichen Nagelteilresektion wird nur der störende Nagelanteil verkleinert; anschließend kann das seitliche Matrixhorn mit Phenol behandelt werden, um ein erneutes Einwachsen möglichst zu verhindern.

 

Ärztliche Einordnung: Nicht jeder eingewachsene Nagel benötigt sofort eine Operation
Entscheidend sind Ausprägung, Entzündungszeichen, wiederkehrende Beschwerden und individuelle Risikofaktoren. Die Behandlung sollte sich am konkreten Befund orientieren – nicht allein daran, wie lange der Nagel bereits Beschwerden verursacht.

Eingewachsener Zehennagel auf einen Blick

Kategorie Details
Medizinischer Begriff Unguis incarnatus
Typische Beschwerden Rötung, Druckschmerz, bei Entzündung ggf. Eiter und Granulationsgewebe
Begleitende Maßnahmen Desinfizierende Umschläge oder Fußbäder; bei Bedarf zusätzliche Antibiotikatherapie
Operative Option Seitliche Nagelteilresektion mit Phenolverödung des seitlichen Matrixhorns
Betäubung Örtliche Betäubung als Oberst’sche Leitungsanästhesie
Betäubungsdauer Ca. 2-3 Stunden
Wundverschluss Je nach Befund ca. 1-2 Nähte
Verbandswechsel Am 2. Tag in der Praxis
Fadenzug Nach ca. 10-12 Tagen
Auto & Fahrrad In den ersten 24 Stunden vermeiden

Dermatologie am Starnberger See – Privatpraxis

Die Dermatologie am Starnberger See verbindet klassische Dermatologie mit operativer Dermatologie und ambulanter Versorgung. Bei einem eingewachsenen Zehennagel ist die genaue Beurteilung des Nagelrands, der Entzündung und möglicher begünstigender Faktoren entscheidend, bevor die passende Behandlung festgelegt wird.

Adresse:
Josef-Jägerhuber-Straße 13 · 82319 Starnberg

Kontakt & Abrechnung
Termin: 49 (0)8151 – 744 55 55
Medizinische Kosmetik: +49 (0)8151 – 744 55 57
E-Mail: ed.ees-amred@ofni

Abrechnung: Privatpatienten und Selbstzahler

Sie sehen gerade einen Platzhalterinhalt von Google Maps. Um auf den eigentlichen Inhalt zuzugreifen, klicken Sie auf die Schaltfläche unten. Bitte beachten Sie, dass dabei Daten an Drittanbieter weitergegeben werden.

Mehr Informationen

Was ist ein eingewachsener Zehennagel?

Bei einem eingewachsenen Zehennagel drückt sich der Nagel seitlich in den Nagelfalz – den Übergang zwischen Nagelplatte und angrenzender Haut. Der medizinische Fachbegriff lautet Unguis incarnatus.

Durch den zunehmenden Druck entstehen häufig zunächst Rötung und Druckschmerz. Kommt eine bakterielle Besiedelung hinzu, kann sich eine schmerzhafte Entzündung entwickeln. Dabei können Eiter und überschießendes Granulationsgewebe auftreten.

Ein ausgeprägt entzündeter und unbehandelter eingewachsener Zehennagel kann zu schweren Infektionen führen. Deshalb sollte ein zunehmender oder deutlich entzündeter Befund ärztlich beurteilt werden.

Welcher Arzt behandelt einen eingewachsenen Zehennagel?

Bei einem schmerzhaften, entzündeten oder immer wieder eingewachsenen Zehennagel ist eine ärztliche Untersuchung sinnvoll. In einer dermatologischen Praxis können Nagel, Nagelfalz, Entzündungszeichen und mögliche Risikofaktoren gemeinsam beurteilt werden.

Besonders wichtig ist eine medizinische Einordnung, wenn sich Eiter oder Granulationsgewebe gebildet haben oder Vorerkrankungen wie Diabetes mellitus, Polyneuropathie oder Durchblutungsstörungen bestehen.

Wie entsteht ein eingewachsener Zehennagel?

Ein Unguis incarnatus kann durch verschiedene Faktoren begünstigt werden. Häufig wirken mehrere Ursachen zusammen.


  • wiederholte Traumata und mechanische Belastung, beispielsweise übermäßiges Laufen oder Treten

  • chronisch wiederkehrende Überlastung, zum Beispiel bei Sportarten wie Basketball oder bei Übergewicht

  • ungünstige Nagelpflege, insbesondere seitliches Einschneiden oder zu starkes Kürzen

  • hygienische Faktoren

  • posttraumatische Nagelveränderungen, etwa nach Bluterguss unter dem Nagel oder Teil- beziehungsweise Komplettluxation

  • genetisch bedingte Nagelformen wie Röhrennägel

  • angeborene Nagelfehlbildungen, Stellungs- oder Anlageanomalien sowie angeborener Hallux valgus

  • zu enge und wenig atmungsaktive Schuhe oder Strümpfe; auch Kompressionsstrümpfe ohne Vorfußöffnung können mechanisch belasten

  • starkes Schwitzen der Füße, zum Beispiel in der Pubertät oder bei hormonellen Beschwerden

  • Diabetes mellitus mit oder ohne Polyneuropathie

  • Durchblutungsstörungen wie eine periphere arterielle Verschlusskrankheit

  • bestimmte Medikamente

Individuelle Ursachenanalyse

Nicht bei jeder Patientin und jedem Patienten liegt dieselbe Ursache vor. Für eine nachhaltige Behandlung ist deshalb wichtig, neben dem aktuellen Nagelbefund auch wiederkehrende mechanische Belastungen, Nagelpflege, Schuhwerk und relevante Vorerkrankungen zu berücksichtigen.

+49 (0)8151 – 744 55 55

Woran erkennt man einen eingewachsenen Zehennagel?

Infobild: Woran erkennt man einen eingewachsenen Zehennagel

Typisch ist zunächst ein seitlicher Druckschmerz am Nagel. Der betroffene Bereich kann gerötet sein und beim Gehen oder bei Druck durch Schuhe schmerzen.

Bei zunehmender Entzündung können weitere Veränderungen hinzukommen:

  • stärkere Rötung und Schwellung
  • deutlich zunehmender Druck- oder Berührungsschmerz
  • Eiterbildung
  • überschießendes Granulationsgewebe – sogenanntes „wildes Fleisch“

Wann sollte man mit einem eingewachsenen Zehennagel zum Arzt?

Eine ärztliche Abklärung ist besonders sinnvoll, wenn Schmerzen und Rötung zunehmen, bereits Eiter oder Granulationsgewebe vorhanden sind oder der Nagel wiederholt einwächst. Auch bei Diabetes mellitus, Polyneuropathie oder Durchblutungsstörungen sollte der Befund medizinisch beurteilt werden.

⚠️ BEI DEUTLICHER ENTZÜNDUNG NICHT UNNÖTIG ABWARTEN

Ein eingewachsener Zehennagel kann sich bakteriell entzünden. Bei zunehmenden Beschwerden, Eiterbildung oder ausgeprägter Entzündung sollte die weitere Behandlung ärztlich festgelegt werden.

Kann ein eingewachsener Zehennagel ohne Operation behandelt werden?

Je nach Befund können zunächst begleitende Maßnahmen eingesetzt werden. In der vorliegenden Behandlungssystematik gehören dazu desinfizierende Umschläge oder Fußbäder. Besteht zusätzlich eine bakterielle Infektion, kann gegebenenfalls eine Antibiotikatherapie erforderlich sein.

Ob diese Maßnahmen ausreichen oder eine operative Behandlung sinnvoll ist, hängt von der Ausprägung des Befunds und dem individuellen Verlauf ab.

Wann kann eine Operation notwendig sein?

Wenn der Nagel ausgeprägt einwächst, Beschwerden wiederkehren oder begleitende Maßnahmen nicht ausreichen, kann eine chirurgische Therapie infrage kommen. Eine mögliche Methode ist die seitliche Nagelteilresektion mit anschließender Phenolverödung des seitlichen Matrixhorns.

Dabei wird der störende seitliche Nagelanteil gezielt verkleinert. Das zugehörige seitliche Matrixhorn – also der Bereich, aus dem dieser Nagelanteil nachwächst – kann anschließend mit Phenol behandelt werden. Ziel ist es, ein erneutes Einwachsen möglichst zu verhindern.

So läuft die Operation eines eingewachsenen Zehennagels ab

01
Untersuchung und Behandlungsplanung
Vor dem Eingriff werden Nagel, Nagelfalz, Entzündung und der notwendige Behandlungsumfang beurteilt. Dabei wird festgelegt, welcher seitliche Nagelanteil behandelt werden soll.
02
Örtliche Betäubung
Die Operation erfolgt in örtlicher Betäubung als Oberst’sche Leitungsanästhesie. Im Bereich des Zehengrundgelenks werden auf beiden Seiten die versorgenden Nerven betäubt.
03
Seitliche Nagelteilresektion
Überschießendes Gewebe an den Rändern wird entfernt. Falls vorhanden, kann auch ein Nagelsporn entfernt werden. Anschließend wird die Nagelplatte seitlich diskret verkleinert.
04
Phenolverödung des Matrixhorns
Der seitliche Bereich der Nagelmatrix wird mit Phenol behandelt. Diese Chemokaustik soll verhindern, dass der problematische Nagelanteil erneut in gleicher Weise einwächst.
05
Wundverschluss und Nachsorge
Abhängig vom Befund können etwa ein bis zwei Nähte erforderlich sein. Der Fuß sollte am ersten Tag hochgelagert werden; am zweiten Tag ist ein Verbandswechsel in der Praxis vorgesehen.

Was ist eine Phenolverödung?

Die Phenolverödung – auch Chemokaustik genannt – ist Teil der beschriebenen operativen Behandlung. Nach der seitlichen Nagelteilresektion wird das entsprechende seitliche Matrixhorn mit Phenol behandelt.

Dadurch wird nicht nur der aktuell störende Nagelanteil entfernt. Gleichzeitig wird gezielt der Bereich behandelt, aus dem dieser seitliche Nagelanteil nachwächst. Das soll das Risiko eines erneuten Einwachsens reduzieren.

Ist die Operation eines eingewachsenen Zehennagels schmerzhaft?

Infobild: Ist die Operation eines eingewachsenen Zehennagels schmerzhaft

Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei der Oberst’schen Leitungsanästhesie werden die Nerven auf beiden Seiten des Zehengrundgelenks betäubt.

Die Betäubung hält nach dem Eingriff ungefähr zwei bis drei Stunden an. Wenn die Wirkung nachlässt, können bei Bedarf geeignete Schmerztabletten eingenommen werden.

Was ist nach der Operation zu beachten?

Die Nachsorge soll den operierten Zeh in der frühen Heilungsphase möglichst wenig belasten.

Die individuellen Anweisungen der behandelnden Praxis haben dabei Vorrang.

  • Den Fuß am ersten Tag nach der Operation hochlagern.
  • In den ersten 24 Stunden auf Auto- und Radfahren verzichten, um unnötige Belastung zu vermeiden.
  • Am zweiten Tag erfolgt ein Verbandswechsel in der Praxis.
  • Der Fadenzug ist nach ungefähr 10 bis 12 Tagen vorgesehen.

+49 (0)8151 – 744 55 55

Robert Cipic, leitender Dermatochirurg, im Porträt – Spezialist für die MKC-Methode

Wie lange hält die Betäubung nach der Nagel-OP?

Die örtliche Betäubung hält ungefähr zwei bis drei Stunden an. Danach kehrt das Gefühl im operierten Zeh allmählich zurück. Bei Bedarf können anschließend Schmerztabletten eingenommen werden.

Wann darf man nach der Operation wieder Auto oder Fahrrad fahren?

In den ersten 24 Stunden nach der Operation sollte auf Auto- und Radfahren verzichtet werden. Damit soll eine unnötige Belastung des frisch operierten Fußes vermieden werden.

Wann wird der Verband gewechselt und wann werden die Fäden gezogen?

Der erste Verbandswechsel ist am zweiten Tag nach der Operation in der Praxis vorgesehen. Der Fadenzug erfolgt in der Regel nach ungefähr 10 bis 12 Tagen.

Welche Risiken und Komplikationen sind bei einem eingewachsenen Zehennagel relevant?

Bereits der unbehandelte eingewachsene Zehennagel kann sich bakteriell entzünden und im weiteren Verlauf zu schweren Infektionen führen. Vor einer operativen Behandlung werden der individuelle Befund und mögliche Risikofaktoren deshalb sorgfältig berücksichtigt.

Besondere Aufmerksamkeit erfordern unter anderem Diabetes mellitus mit oder ohne Polyneuropathie und Durchblutungsstörungen. Auch Medikamente und posttraumatische Nagelveränderungen können für die Behandlungsplanung relevant sein.

Wie lässt sich einem erneuten Einwachsen vorbeugen?

Da mechanische Belastung und ungünstige Nagelpflege zu den möglichen ursächlichen Faktoren gehören, sollten diese nach Möglichkeit reduziert werden. Besonders tiefes seitliches Einschneiden des Nagels kann das Einwachsen begünstigen.

Auch dauerhaft zu enge oder wenig atmungsaktive Schuhe und Strümpfe sowie wiederkehrende Belastungen des betroffenen Zehs sollten berücksichtigt werden. Welche Maßnahmen im individuellen Fall sinnvoll sind, hängt von der jeweiligen Ursache ab.

Was kostet die Behandlung eines eingewachsenen Zehennagels in Starnberg?

Die Kosten richten sich nach dem individuellen Befund und dem erforderlichen Behandlungsumfang. Eine Untersuchung mit begleitenden Maßnahmen unterscheidet sich im Aufwand von einer operativen Behandlung mit seitlicher Nagelteilresektion und Phenolverödung.

Eine konkrete Kosteneinschätzung ist deshalb nach der persönlichen Untersuchung möglich. Bitte beachten Sie, dass die Dermatologie am Starnberger See ausschließlich mit privaten Krankenversicherern und Selbstzahlern abrechnet.

Individuelle Beratung vereinbaren

Im persönlichen Termin kann geklärt werden, wie ausgeprägt der eingewachsene Zehennagel ist, welche Risikofaktoren eine Rolle spielen und ob begleitende Maßnahmen oder eine operative Therapie sinnvoll erscheinen.

Termin vereinbaren

Erfahrungen und Bewertungen zufriedener Patienten:innen

Zahlreiche positive Bewertungen zeigen, dass unsere Hautarztpraxis in Starnberg von Patient:innen besonders geschätzt wird.

Weitere Erfahrungsberichte von Google My Business finden Sie hier.

Eingewachsener Zehennagel beim Hautarzt in Starnberg

Die Dermatologie am Starnberger See verfügt über fachliche Schwerpunkte in der klassischen und operativen Dermatologie. Dr. med. Monique Stengel ist Fachärztin für Dermatologie und Venerologie; zu ihren fachlichen Schwerpunkten gehören unter anderem operative Dermatologie und ästhetische Medizin.

Bei einem eingewachsenen Zehennagel steht zunächst die individuelle medizinische Beurteilung im Vordergrund. Ziel ist es, den konkreten Befund einzuordnen, mögliche begünstigende Faktoren zu berücksichtigen und die Behandlung nachvollziehbar mit Ihnen zu besprechen.

Häufige Fragen zum eingewachsenen Zehennagel

Bei einem eingewachsenen Zehennagel drückt sich der seitliche Nagelrand in den angrenzenden Nagelfalz. Medizinisch wird dies als Unguis incarnatus bezeichnet.

Ein schmerzhafter, entzündeter oder wiederholt eingewachsener Nagel kann dermatologisch untersucht werden. Dabei werden Nagel, Nagelfalz, Entzündungszeichen und relevante Risikofaktoren beurteilt.

Typisch sind zunehmende Rötung und Druckschmerz. Bei bakterieller Besiedelung können zusätzlich Eiter und überschießendes Granulationsgewebe entstehen.

Je nach Befund können desinfizierende Umschläge oder Fußbäder eingesetzt werden. Bei einer zusätzlichen bakteriellen Infektion kann gegebenenfalls eine Antibiotikatherapie erforderlich sein.

Eine operative Behandlung kann infrage kommen, wenn der Befund ausgeprägt ist, Beschwerden wiederkehren oder begleitende Maßnahmen nicht ausreichen.

Bei der beschriebenen Methode wird der störende seitliche Nagelanteil entfernt beziehungsweise verkleinert. Anschließend kann das seitliche Matrixhorn mit Phenol verödet werden.

Bei der seitlichen Nagelteilresektion wird gezielt nur der problematische seitliche Anteil der Nagelplatte verkleinert.

Die Operation erfolgt in örtlicher Betäubung als Oberst’sche Leitungsanästhesie. Dabei werden die Nerven auf beiden Seiten des Zehengrundgelenks betäubt.

Die Wirkung hält ungefähr zwei bis drei Stunden an.

Der Verbandswechsel ist am zweiten Tag nach der Operation in der Praxis vorgesehen.

Der Fadenzug erfolgt ungefähr 10 bis 12 Tage nach der Operation.

In den ersten 24 Stunden nach dem Eingriff sollte auf Auto- und Radfahren verzichtet werden.

Mit Phenol wird der seitliche Bereich der Nagelmatrix behandelt, aus dem der problematische Nagelanteil nachwächst. Ziel ist es, ein erneutes Einwachsen möglichst zu verhindern.

Damit ist überschießendes Granulationsgewebe gemeint, das sich bei einem entzündeten eingewachsenen Zehennagel entwickeln kann.

Die Kosten hängen von Befund und Therapieumfang ab und können nach der persönlichen Untersuchung eingeschätzt werden. Die Praxis rechnet ausschließlich mit privaten Krankenversicherern und Selbstzahlern ab.

Persönliche Beratung in Starnberg vereinbaren

Sie haben einen schmerzhaften, entzündeten oder wiederholt eingewachsenen Zehennagel? In einem persönlichen Termin kann geklärt werden, welcher Behandlungsweg zu Ihrem Befund passt und ob eine operative Therapie erforderlich ist.

Termin zur Behandlung anfragen

Vereinbaren Sie Ihren persönlichen Beratungstermin in der Privatpraxis in Starnberg.
Dermatologie am Starnberger See
Josef-Jägerhuber-Straße 13 · 82319 Starnberg

Abrechnung: Ausschließlich private Krankenversicherer und Selbstzahler

Dermatologie-Team Starnberg mit Dr. Monique Stengel und Fachärzten für Dermatologie

Wichtiger medizinischer Hinweis

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt weder eine persönliche Untersuchung noch eine individuelle ärztliche Beratung, Diagnose oder Aufklärung.
Welche Behandlung bei einem eingewachsenen Zehennagel geeignet ist, kann erst nach persönlicher Beurteilung entschieden werden. Verlauf und Heilung sind individuell verschieden..